卫 生
【卫生工作概况】2003年,全市有医疗卫生机构2646个。其中卫生部门267个,私立医院5个,城镇诊所医务室290个,村卫生所2084个。卫生部门拥有医疗机构221个,其中城市医院7个,县级医院29个,乡镇卫生院185个;卫生部门拥有卫生机构46个,其中疾病控制机构13个,卫生监督机构1个,妇幼保健机构10个,其他卫生机构22个。增加了驻马店市120急救指挥中心和西平县卫生监督大队。驻马店市医疗器械修配所并入市中医院,西平县卫生学校并入西平县中医院。医疗卫生机构有病床11508张,其中医院床位10389张(市区医院1514张,县级医院4464张,乡镇卫生院4411张)。按全市820万人口计算,每千人拥有医院床位1.27张,基本达到了河南省区域卫生规划四类地区医院床位配置标准(标准1.28—1.42)。有医疗卫生人员31253人。其中在职人员26858人。按部门分:卫生部门20829人,占在职人员77.5%;城镇个体开业及企业等单位诊所875人,占3.3%;村卫生室乡村医生5154人,占19.2%。按城乡分:市区4869人,占18.1%;县城8912人,占33.2%;乡村13077人(乡镇7923人,村级5154人),占48.7%。离退休人员4395人。其中医疗单位离退人员3621人,卫生单位离退人员774人。在职人员和离退人员的比例为4.81:1。在医疗卫生人员总数中,卫生专业技术人员22824人,其中卫生部门16795人,占卫技总人数的73.5%,占卫生部门总人数的80.6%;城镇个体开业及企业等单位诊所医务室875人,占卫生人数的3.8%;村卫生室5154人,占卫生人数的22.7%。按新的执业标准,全市有执业医师及执业助理医师6692人,注册护士3812人,全市平均每千人拥有临床医生0.82人,超过了河南省区域卫生规划四类地区医生配置标准(标准0.6-0.69)。全年各级医院诊疗门诊病人537万人次,比2002年的654万人次增加11.7万人次。实际开放床日374万床日,实际占用床日178万床日,收治住院病人32万人。病床使用率为47.6%,下降3.7%。医院平均床位周转次数为32次。医疗卫生单位房屋总面积为117.6万平方米。其中医疗单位房屋面积102万平方米(其中专业用房59.8万平方米),卫生单位房屋面积15.6万平方米(其中专业用房8.3万平方米)。卫生系统已立项应开工建设项目31个,已开工建设项目22个,占总数的71%。22个开工建设项目总建筑面积60648平方米,2003年新开工程建筑面积36350平方米,竣工建筑面积11560平方米。(赖棉欣 曹立新 张义业)
【全省医疗机构卫生人员传染性疾病医疗救治培训班】2003年8月29—31日,省卫生厅、省中医管理局在驻市举办了全省医疗机构卫生人员传染性疾病医疗救治知识培训班。来自驻马店、信阳、南阳和平顶山四市的各级各类医疗机构医院管理干部,医院感染管理、门急诊及临床业务骨干252人参加了为期2天的师资集中培训。培训结束后对参训人员进行了闭卷考试,考试成绩记入当年继续医学教育和在职在岗培训管理档案,并与年度考核相结合。省级集中师资培训后,各市、县还分级对所辖区域内医疗机构的医务人员进行了培训。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【驻马店市卫生监督所成立】2003年9月16日,驻马店市卫生监督所正式挂牌成立。新成立的卫生监督所有编制80名,其职责是制定全市卫生监督执法工作计划,指导各县区卫生监督执法工作;依法在公共卫生、健康相关产品、卫生机构和卫生人员执业许可方面开展综合卫生监督执法工作;负责公共卫生许可和执业申请的受理、初审,上报以及卫生行政部门批准后的证书发放工作;负责卫生监督检查和抽检工作;受理有关投诉、举报,查处违犯卫生法律、法规、规章的重大案件;负责对卫生污染、中毒事故尊重大突发事件进行调查取证并提出处理意见;负责卫生法制宣传教育、卫生监督员的培训和卫生监督信息统计;承担卫生行政部门交付的其他卫生监督执法任务等共8项职责。(赖棉欣 曹立新)
【医院消毒供应、污水处理现场会】2003年11月15日,全市医院消毒供应、污水处理现场合在平舆县人民医院召开,20余家市、县级医院院长、感染办主任及各县区卫生局业务局长等100余人参加了现场会。平舆县人民医院消毒供应室的建设,严格按照《河南省医疗机构消毒供应建设要求》进行设计施工,布局合理,经省专家组验收一次达标。污水处理站日处理废水50立方米,排放标准各项均达标。两燃室焚烧炉日处理垃圾100公斤,废气排放均达到排放标准。(赖棉欣 曹立新)
【平舆县通过国家级卫生县城考核鉴定达到国家级卫生县城标准】2003年11月10—12日,省爱卫会专家鉴定组受国家爱卫会委托,对平舆县创建国家级卫生县城工作进行了为期3天的考核鉴定。专家组对平舆县的市容市貌、环境保护、食品质量、卫生防疫及居民的文明程度等10个方面的内容进行了实地察看,检查工厂、学校、机关、营业场所、公共设施等近百个单位和场所,查阅了大量相关资料,进行了民意测验。鉴定表明,平舆县城符合国家级卫生县城标准,建议省爱卫会向国家爱卫会推荐。平舆县成为河南省第三个国家级卫生县城。(赖棉欣 曹立新)
【西平县创建“灭鼠先进城区”通过省考核鉴定】2003年11月12—13日,省创建灭鼠工作考核验收鉴定小组对西平县创建“灭鼠先进城区”工作进行了检查考核,认为西平县在创建灭鼠先进城区工作中,领导重视、组织健全、发动广泛、灭鼠方法科学、措施得力,灭鼠效果显著,各项指标均达到国家规定的标准。灭鼠达标使西平县具备了申报省级卫生县城考核验收的资格。(赖棉欣 曹立新)
【西平县通过省组卫生县城考核鉴定】2003年12月4—5日,省卫生县城考核鉴定组对西平县创建省级卫生县城工作进行检查考核。考核鉴定组分5个专业组,分别对爱国卫生组织管理、健康教育、市容环境卫生,环境保护、除“四害”、公共场所及饮用水卫生、食品卫生、疾病预防控制、社区卫生、辖区农村卫生等10个方面的内容进行了实地查看。检查机关、学校、医院、饭店、集贸市场、公共场所、垃圾处理场、垃圾中转站,公共厕所等100多个单位或场所。经考核,各项指标均达到了(省级卫生县城标准)的要求,建议省爱卫会命名西平县为“省级卫生县城”。(赖棉欣 曹立新)
【市卫生局荣获省级卫生先进单位称号】2003年,市卫生局始终把创建省级卫生工作先进单位作为工作目标之一,制定了《驻马店市卫生局卫生检查标准》、《家庭卫生检查标准》和《驻马店市卫生局周末卫生日制度》,投资10多万元改善办公条件,经常性的开展卫生评比工作和创建卫生科室、争当文明职工活动,形成了人人讲卫生,人人维护卫生的良好习惯,市卫生局检河南省爱国卫生运动委员会授予河南省2003年度省级卫生先进单位称号。(赖棉欣 曹立新 魏 冰)
【市卫生局荣获省、市抗击”非典”先进集体荣誉称号】2003年4月10日,全省非典型肺炎防治工作会议后,市卫生局立即召开会议,对全市“非典”防治工作进行了安排;4月15日,市卫生局召开了全市卫生系统防治“非典”紧急会议,对全市非典防治工作进行了动员和部署,及时成立了非典防治领导小组、预防控制专家组、医疗救治专家组,结合驻马店实际,制定了《驻马店市非典型肺炎防治预案》,确定了11个定点医疗单位和10个疫情报告单位。实行了办公室、非典办24小时双值班制度,对全市疫情进行严密监控。4月16日,驻马店市发现首例输入性“非典”疑似病后,市卫生局随即进入了战时状态,迅速成立了医疗救治应急队和预防控制应急队,加强了发热门诊和隔离病区建设,落实了医务人员个人防护措施,健全完善了疫情报告网络,指导全市健全了“非典”防治领导机制、建立完善了“非典”防治机制、工作机制和信息反馈机制,制定了“非典”防治工作各项操作规程,启动了三级应急处理预案,健全了市、县、乡三级“非典”防治网,在全市构筑了抗击“非典”防线。“非典”防治期间,市卫生局党组每天早上定期召开防治工作晨会,认真听取各地“非典”防治情况汇报,全面掌握全市疫情动态,随时处置各种突发事件。在防治“非典”没有现成的做法和经验可借鉴的情况下,积极摸索经验,结合实际制定了一系列工作规范和工作流程,使防、控、治的各个环节都有章可循,环环紧扣,从而使防治工作由始料不及、慌乱处之,到沉着应对、规范运行,保证了全市“非典”防治工作紧张有序有条不紊、扎实有效地开展。为确保“非典”疫情不向农村扩散和蔓延,采取“三级隔离、三级监控”的方法,对与病人和疑似病人的密切接触者采取了严格的隔离观察措施;对所有返乡人员实行家庭居住隔离;对从疫区返乡人员实行集中隔离;对康复出院的“非典”病人和疑似病人,逐人向病人所在卫生行政主管部门下发文件,进行严密的医学追踪观察;对上蔡、新蔡、确山县艾滋病重点村和驿城区“非典”疫情重点村实行了封闭式管理。对所有的返乡护工进行严密排查、登记、造册,逐人建立档案,并对返乡的816名护工全部实行了家庭居住隔离观察或集中区域隔离观察。由于注重了“防”,突出了“治”,驻马店市4例“非典”病例全部治愈出院,无死亡病例发生,一线医护人员无1例感染,实现了驻马店市委、市政府提出的“三无”目标,市卫生局先后被省委、省政府和市委市政府授予全省和全市抗击“非典”先进集体荣誉称号。(赖棉欣 曹立新 刘红伟)
【市卫生局荣获河南省降氟改水工作先进集体称号】2003年,驻市的地氟病防治已建工程采取专人管理、收费、维修、定时供水的一系列措施,保证了工程的正常运转。全年完成降氟改水自然村139个;其中泌阳县122个自然村,确山县12个自然村,遂平县3个自然村,平舆县2个自然村,累计受益人口38180人。对新建工程,按要求进行了建档,经检验水氟含量达到了国家规定的引用水标准。经过20多年降氟改水工作,不仅解决了病区群众吃水困难,控制了病情的发展,而且还解决了牲畜用水和农业灌溉用水,加快了贫困地区群众脱贫致富进程。因工作成绩突出,市卫生局被河南省地方病防治工作损导小组授予“全省降氟改水工作先进集体”荣誉称号。(赖棉欣 曹立新 魏 冰)
【新型农村合作医疗】2003年,汝南县被确定为全省首批新型农村合作医疗试点单位后,在20个乡镇(68.4万人口)启动了合作医疗项目,参保人数57.34万余人,参合率为83.83%,高于全省平均参合率(78.7%)5.13个百分点,直接受益人口37.6万人次。全年应筹集资金1720.2万元,到位1537.2万元,除中央资金未足额到位外(差额207.42万元),其他资金全都到位,资金到位率达到89.36%,高于全省平均到位率(88.03%)1.33个百分点。全年报销参保人员医药费用224万元,按参保人数计算人均补偿3.9元,推销额占实际筹资额的比例为14.57%,基金余额1313万元。2003年汝南县农村合作医疗人均应筹资30元,到位26.8元,补偿3.9元,结余22.9元。(谢素平 张义亚)
【结核病防治】2003年,全市新登治管活动性肺结核病人5293例。其中涂阳肺结核病人2373例,入选世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目治管的肺结核病人达2492例,全市世行项目病人发现率平均达31/10万。全市九县一区全部纳入了世行贷款/英国赠款——中国结核病控制项目,项目覆盖率达100%。以上控制传染源为重点,病人治愈率也大幅度提高。项目县初治涂阳病人治疗覆盖率达100%,完成治疗率达97%,治愈率达90%以上,复治涂阳病人治愈率达80%以上。(赖棉欣 曹立新)
【霍乱、0157:H7感染性腹泻防治】2003年,制定下发了肠道传染病监测方案和疫情报告制度,坚持霍乱流行季节24小时值班和“零”病例周、月报告制度,做到了霍乱防治人员、药物、管理三到位。各级医疗单位坚持开设肠道门诊,对腹泻病人按要求登记、采样送检,并及时报告疫情。监测样品608份,其中重点人群463份,均为阴性;外环境监测样品145份,未检出霍乱弧菌。(冯江平 吕敬芝)
【艾滋病防治】2003年,进一步加强了对艾滋病的防治力度,全面落实了各项防治措施;健全了全市艾滋病、性病疫情报告网络系统;完成了市卫生防疫站HIV中心初筛实验室、确证实验室和上蔡、新蔡、确山三县初筛实验室建设,对疫情高发村的重点人群进行了流行病学调查,对历年部分HIV初筛阳性者重新进行了初筛、复筛和确证工作;加强了采供血机构艾滋病抗体检测情况的监督检查和监测,完成了每季度对市中心血站义务献血人群50份血样的对照检测任务,对市中心血站14927名献血人员的五病感染情况进行了监测;开展了中心血站HIV省级哨点监测工作,检测血样250人份,均为阴性;配合中国疾病预防控制中心,联合国儿童基金会,省卫生厅对重点县的HIV母婴阻断监测、抗病毒治疗工作进行了督查指导;开展了艾滋病人的关爱救助项目,为3个重点县提供了国产抗病毒治疗药品,对防治管理、救治、救助、社会稳定等问题提出了具体解决办法;12月1日开展了声势浩大的以“相互关爱,共享生命”为主题的“世界艾滋病日”宣传活动,设计绘制了70多块内容丰富、图文并茂的宣传版面,在市区巡回展出,设立了艾滋病防治知识宣传咨询台,现场解答群众提问,向群众发放宣传画近8千份,性病、艾滋病防治知识问答手册3千余份。(冯江平 吕敬芝)
【计划免疫】2002年12月至2003年元月,在全市范围内继续开展了消灭脊髓灰质炎强化免疫及查漏补缺活动,两轮强化免疫接种率分别为98.4%、98.5%。2003年,全市监测AFP病例24例,市区哨点医院监测AFP病例8例,双份便标本合格率为98.5%,及时调查率和随访率为100%。冷链正常运转6次,发放疫苗128.09万人份,常规免疫接种率分别为:卡介苗99.78%;脊髓灰质炎疫苗99.78%;百白破99.80%;麻疹疫苗99.80%;乙肝疫苗99.50%。实施了新生儿免费接种乙肝疫苗,并将乙肝疫苗和风疹疫苗的接种纳入了计划免疫工作。8月,顺利通过了省防疫站常规免疫接种率考核和卫七项目终期评估。(冯江平 吕敬芝)
【地方病防治】2003年,组织开展了碘盐监测、孕妇碘营养水平监测工作,监测县级盐库碘盐1080份,合格率100%;监测居民食用碘盐4321份,合格4295份,合格率99.4%;对驿城区、汝南、遂平、确山4县(区)809名孕妇进行了尿碘监测,尿碘值低于100微克/L的56人,占监测人数的6.92%。对全市的丝虫病防治资料进行了系统收集整理和分类归档,起草了《驻马店市丝虫病防治资料汇编》,7月,组织消灭丝虫病审评组,对10县(区)进行了消灭丝虫病达标考核;12月12—15日,省消灭丝虫病审评组对上蔡、遂平、确山和平舆4县消灭丝虫病评审工作进行了复核,已达到卫生部制定的消灭丝虫病审评标准。协助省卫生防疫站在泌阳县开展了旋毛虫病流行病学调查,采样500人份,进行了人血清抗体测定,阳性16例,阳性率3.2%;对510头猪进行了内样压片镜检,均为阴性。(冯江平 吕敬芝)
【医疗市场秩序整顿】2003年,深入开展了医疗市场秩序专项治理整顿活动,于6月和11月开展了集中整治打击非法行医活动,出动执法人员406人,实地检查机构1324个,查处违法违规人员906人,查处违规执业行为461起,行政处罚金额26.6万元,吊销医疗机构许可证16家,取缔非法行医436个,没收药品、器械价值11万元。严格准入制度,对市区内的个体行医人员进行了资格审查,对诊所布局、设置、设备等进行了全面考核、验收,审批发放《医疗机构许可证》40家,对审批合格的诊所严格按照河南省城镇个体诊所管理要求,实行了“八统一”管理。(贾同新 胡军衔 王晓星)
【卫生下乡】2003年下派医疗队312支,为农村诊治病人7260余人次,举办医务人员培训班210余次,培训11200余人,帮助行政村新建卫生室24个,全市为基层赠送医药器械及“非典”防治药械价值130余万元,帮助基层实施手术680例。积极组织开展了县级以上医院对口支援贫困乡镇卫生院工作,使受支援的44所贫困乡镇卫生院发生了显著的变化。(王晓星)
【乳制品市场专项检查】2003年,组织开展了乳制品市场专项检查,检查个体零售商店45家,大型超市7家,中型超市25,个体批零店41家,检查均瑶、光明、金星、三鹿等14个生产企业的75个批次的牛奶产品,其标签和说明书均符合卫生部健康相关产品命名的有关规定,未发现将“复原乳”标注为纯牛奶欺骗消费者的现象。检查中采样68份,合格60份,合格率为88.24%。不合格的产品主要来自个体批零店,不合格的原因主要是蛋白质、脂肪含量不足。检查牛奶场6家,对销售散装牛奶的2家牛奶厂作出了处罚。(徐铁锢)
【东西部合作会期间食品及公共场所卫生整顿】为保证2003年第六届全国东西部合作经贸洽谈会在驻市的顺利召开,市卫生局组织出动卫生监督员1500余人次,对全市的食品卫生及公共场所卫生进行了专项治理整顿。对27家接待宾馆进行了深入细致的逐项监督检查。重点加强了食品原料选购关,生产加工卫生操作关、食品贮存关,餐饮用具消毒保洁关等环节的监督指导;对宾馆客房必备卫生设施是否齐全,有无消毒设施及消毒设施的使用情况,床上用品是否一客一换、公共卫生用具消毒质量等进行了检查验收。采用大肠菌群快速检测方法监测餐饮具1653件次,合格1608件次,合格率为97.28%;监测公共用品791件次,合格784件次,合格率为99.12%。对208间客房进行了室内微小气候、空气卫生质量监测,合格率为100%。(徐铁锢)
【消毒产品监测】2003年,结合SARS防治工作,组织进行了市售及各医疗单位消毒产品的拉网检查。重点检查了消毒剂过氧乙酸的销售、储存管理状况;对生活饮用水、源头水采集出水厂、管网末梢水107份,合格率为100%,纯净水监测98份,合格80份,合格率为81.7%;医院消毒监测41份,合格40份,合格率为97.6%,医疗机构消毒监测800份,合格率为97%。(徐铁锢)
【妇幼保健】2003年,组织开展了全市孕产妇及5岁以上儿童死亡调查,对调查资料进行认真分析,找出造成两个死亡率较高的原因,采取了相应措施。全年孕产妇死亡率58.65/10万,婴儿死亡率11.31%。进一步监督两个系统管理工作的开展,孕产妇系统管理以乡为单位覆盖率为88.67%,建卡率为17%;儿童系统管理以乡为单位覆盖率为88.3%,建卡率为45.7%。农村孕产妇住院分娩率达72.5%,高危孕产妇住院分娩率达90%。妇女病查治14万人次,儿童体检18万人次。认真落实三级妇幼例会制度,市、县两级按时召开了例会,乡级例会召开率为70%。加强妇幼信息管理工作,开展了3个县的妇幼卫生年报质控督查工作。组织开展了全市妇幼保健机构调查;联合市教育局对全市托幼机构开展了卫生保健监督检查,检查托幼园142所。(谢素平)
【中医人才培养和队伍建设】一是以继承型高级中医人才,乡卫生院名中医和中西医结合高级人才培养为切入点,组织各医院围绕本院重点中医专科,选拔有事业心、技术素质好的人员到省以上院校进修深造。一批新的科技成果在专科建设迅速得以应用,提高了专科的竞争力。二是狠抓在职职工的业务培训,强化医药护技各类人员的“三基”能力。三是组织了全市中医住院医师规范化培训综合考试,全年参加住院医师考试24人,合格率达95%。四是组织举办了中医院防治SARS和医源性感染培训班,HIV/艾滋病防治暨院内感染管理培训班,加强了中医应对传染性疾病的救治能力。五是认真做好中医药高等教育自学考试助学工作,2003年在读中医药自学学员300人,考试合格率62%,有12人获得中医本科毕业证书,10人获中医专科毕业证书,3人获中医护理专科毕业证书,13人获药学专科毕业证书。(黄 凌)
【医疗事故技术鉴定】2003年,受理医疗事故技术鉴定委托39例,因各种原因终止鉴定10倒,正常启动鉴定29例,完成医疗事故技术鉴定25例。医疗事故等级分类;一级医疗事故3例,二级医疗事故1例,三级医疗事故2例,四级医疗事故1例。(夏新社)
【首例小儿断指再植手术成功】2003年7月1日,武警驻马店支队医院成功地为一小儿实施了断指再植手术。当日上午9时许,家住汝南县马乡镇的1岁零10个月的儿童阎祁,与同伴玩耍时不慎将其右手中指铲断。13时,武警驻马店支队医院接诊。14时,迅速为其进行手术,历时3个小时手术顺利完成。术后患儿伤处通血良好。(赖棉欣 曹立新)