宋金元
宋建隆二年(961年),暴雨成灾,诏发民工疏蔡水入于颍。
宋端拱二年(989年),旱灾。
宋景德三年(1006年),丰年,斗米10钱。
宋大中祥符五年(1012年),因避宋始祖赵玄朗讳,改朗山为乐山,改朗山县为确山县。
宋大观元年(1107年)贺琐作《家山记》,记载北泉附近风物较详。
宋政和元年(1111年),丰年。
南宋绍兴九年(1139年),南北诸路招讨使岳飞,由湖北安陆进兵中原,经确山入蔡州。
金正隆四年(1159年),夏大旱。
金泰和五年(1205年),宋边将袭击确山,夺马南去。
南宋绍定六年(1233年),金哀宗由汴经归德迁蔡州,宋将孟珙率师破唐州,道经确山,联合元兵围蔡州,元军决练江水灌城,宋军破柴潭,两军夹攻,遂入外城、内城。金亡后,议定以陈蔡西北为界分治。
南宋咸淳二年(1266年),四月至七月,阴雨成灾。
元至元三十年(1293年),汝水西源沅水,于舞阳卸甲店北锅堵口截断,导其上游甘江河入澧。汝水北源隐水,原由郾城经上蔡入汝南,后在漯湾折东入颍。汝水南源溱水(确山)与潮水(遂平)合流后在新蔡会西汝入淮。西汝堵断后,蔡属各县得宁,是以改蔡州为汝宁府。
元至正十一年(1351年),五月,刘福通起义于颍州(阜阳),分兵入真阳、确山,袭舞阳、叶县。后据汝宁及光、息二州,拥众十余万,称“红巾军”。
元至正十二年(1352年),上蔡、确山等地农民成批结队加入红巾军。元将也先帖木儿率部进剿,驻兵于沙河,因兵营夜惊,弃军资器械溃退。
元至正十五年(1355年),苗汉起义军由江南人豫,于信、确间加入红巾军。