卫 生
【概况】2004年,市卫生局紧紧围绕卫生工作的重点,积极开展“三项建设”活动,抓住机遇,深化改革,加强管理,狠抓落实,较好地完成了各项工作任务。卫生事业稳步发展。年末全市共有卫生机构(不含诊所)263个,病床床位11889张,比去年增加381张,其中医院、卫生院床位11436张;卫生技术人员17245人,比去年增加450人,其中医生6505人,护师、护士3966人。全市共有卫生防疫、防治机构10个,卫生技术人员942人;妇幼保健机构10个,卫生技术人员733人。农村乡镇共有卫生院187个,床位5017张,卫生技术人员6860人。(赖棉欣 曹立新)
【全省卫生法制与监督工作会议】5月28日,全省卫生法制与监督工作会议在市建苑大厦召开。省卫生厅副厅长刘学周,以及全省18个省辖市卫生局主管卫生监督工作的副局长、监督科长等120余人参加了会议。刘学周在会上对2003年全省卫生监督工作作了回顾,对下步工作作了部署,会议传达了全国卫生监督会议精神。会上,驻马店市卫生局局长高书志就驻马店卫生监督机构的组织建设作了典型发言;同时,郑州、洛阳市卫生监督所和卫生局就卫生监督工作好的做法和经验作了现场交流。会议指出,今后一个时期,全省卫生监督执法部门整顿和规范市场经济秩序的重点是实施食品放心工程。要完善市场准入制度,确保食品、药品符合标准。实施食品放心工程的重点:一是对涉及群众日常生活的7大类普通食品,对学校食堂和餐饮业实行量化分级管理;二是开展食品生产企业使用食品添加剂专项整治;三是要确定重点治理的食品市场(超市);四是严格食品卫生准入制;五是开展食品生产重点环节的监督检查;六是围绕群众关心的乳制品、桶装饮用水、月饼等开展专项治理,力争从源头上对假冒伪劣产品进行治理。(赖柿欣 曹立新)
【全省国债疾病预防控制机构建设项目会议】5月30日,全省国债疾病预防控制机构建设项目会议在市建苑大厦召开。洛阳、平顶山、新乡、许昌、信阳5个省辖市疾病预防控制中心和30个县级市、县卫生局主管局长和疾控中心主任参加了会议。省卫生厅副厅长刘学周和计财处、疾控处的负责同志出席了会议。刘学周指出,疾病预防控制机构建设是一项民心工程、德政工程,疾病防治涉及千家万户,与群众健康息息相关。他要求这些项目建设单位要提高认识,克服困难,加快进度,多方筹措资金,髙质量、髙品位地完成疾病预防控制机构建设。(赖棉欣 曹立新)
【市中心医院对医用卫生材料首次实行招标采购】4月16日,市中心医院首次对医用卫生材料进行了招标采购。共对85个品种,109种不同规格型号的医用卫生材料进行了竞争招标,共有十一家厂商参加了竞标。通过招标,使该院的各种卫生材料价格与往年相比平均下降了20%,仅此项医院全年就可节约资金10万元。(赖棉欣 曹立新)
【市精神病医院积极推行人事制度改革】为进一步转换用人机制,增强内部活力,市精神病医院积极推行人事制度改革,在人事管理上实行了全员聘用制度,逐步实现人事管理由身份管理向岗位管理的转变,由行政任用关系向平等协商的聘用关系转变,由行政管理向法制管理的转变,推进了医院管理的科学化、规范化和制度化进程。改革分两步走,第一步实行中层干部竞争上岗;第二步对一般职工实行双向选择,签定全员聘用合同。通过实行中层干部竞争上岗,使一批优秀人才被选拔到中层领导岗位上来,为医院的发展奠定了良好的基础。通过实行竞聘上岗,进一步增强了干部职工的危机意识、竞争意识和责任意识,激发了他们工作的积极性,初步建立起了干部能上能下、职务能高能低的用人新机制。(赖棉欣 曹立新)
【市精神病医院医技综合楼奠基】11月27日,市精神病医院医技综合楼奠基开工。综合楼是国家“十五”计划中西部地区专科医院建设项目之一,也是驻市项目建设的一项新成果,计划建筑面积6000平方米,投资540多万元。(赖棉欣 曹立新)
【市疾控中心帮助驻村农民建起“农民图书屋”】为落实市委、市政府对艾滋病疫情高发村的“十个一工程”。止2004年4月,该中心党委为上蔡县芦岗乡程老村、王营村送去了千余册政治、经济、科技读物、卫生防病及艾滋病防治知识读本等类图书,帮助两村建起了“农民图书屋”。(赖棉欣 曹立新)
【市铅中毒防治中心通过省级验收】11月17日,市疾病预防控制中心铅中毒防治中心通过省级验收,被省疾控中心授予“全国《零铅工程》定点检测单位”和“血铅检验质量考核合格单位”荣誉称号,并颁发了相关证书,成为全市唯一一个可以进行正规化、权威化的铅中毒检测和治疗机构。(赖棉欣 曹立新)
【汝南县实行乡镇定点医疗机构专职合管员制度】从2004年新农合启动以来,汝南县从各乡镇定点医疗单位抽调2名综合素质高、责任心强的工作人员经县卫生局、县合管办考试、考核择优上岗。专职合管员的工资待遇,经县合管办对其当月工作情况进行考核后从事业经费中统筹解决。同时出台了乡镇合管办工作制度,明确了专职合管员职责范围及考核考评细则。(赖棉欣 曹立新)
【人事制度改革】积极推行人事制度改革。对市直医疗卫生单位所有中层领导干部实行了竞聘上岗,通过个人演讲、民主测评、组织考核、班子集体研究及公示,确定中层领导职务;一般职工采取双向选择,极大地激发了广大干部职工的积极性,在全系统形成了干事创业的良好局面。(赖棉欣 曹立新)
【后勤服务社会化制度改革】积极探索后勤服务社会化新路子,并取得初步成效。市中心医院、市精神病医院、市第三人民医院和上蔡县医院与保洁公司签订协议,较好地解决了单位的卫生清洁等问题,都收到了明显的成效。(赖棉欣 曹立新)
【社区卫生服务】指导市区5个社区卫生服务站及西平县社区卫生服务中心开展创建活动。2004年,全市共建立社区卫生服务站12个,建立居民健康档案7417份,义诊183人次,门诊人次达69790人次。为确保社区卫生服务相关政策的落实,市卫生局还积极与市劳动等部门协调把社区卫生服务站纳人医保管理,努力为社区卫生服务站的发展营造良好的外部发展环境。(赖棉欣 曹立新 刘冬玲)
【住院患者费用一日清单制】继续开展住院患者费用“一日淸单制”,强化了收费管理。坚决遏制个别医疗单位乱收费现象。2004年,全市所有县级以上医疗单位全部按照要求实现了住院患者费用“一日清单制”计算机网络化管理,所有县级以上医疗单位均在医院醒目位置公布了医疗服务收费标准和常用药品价格。(赖棉欣 曹立新)
【药品集中招标采购】全市36家县级以上医疗机构全部实行了药品集中招标采购,全年招标采购药品总金额达1.6亿元,招标品种1130余种,集中招标采购药品总金额占医院购药总金额的82.2%,购进价平均降价幅度为19.1%,药品零售平均降价幅度为22.3%,直接让利患者800余万元。(赖棉欣 曹立新 张孝三)
【乡镇卫生院管理体制改革】积极推进乡镇卫生院管理体制改革。2004年,全市187所乡镇卫生院中完成全部上划工作的有59所(其中上蔡县24所、汝南县20所、确山县15所),其余县区均已完成人员、业务上划工作,经费上划工作正在进行中。此外,继续开展了乡镇卫生院内部运行机制改革试点工作。督导各县区确定改革试点单位6个。全市187所乡镇卫生院中,实行人事、分配制度改革的有113所,占乡镇卫生院总数的60%;实行纵向合作和上级医疗机构管理的各有4所;在院长任用方式上实行公开竞聘的有1所,实行下派任职有11所。各项改革措施的实施,收到了较好的效果,呈现出了好的发展态势。(赖棉欣 曹立新 刘冬玲)
【市中心医院门诊大楼建设项目】该项目总投资3800万元,建筑面积2.1万平方米,是市2003年60个重点建设项目之一。2005年春节前后即可投入使用。(赖棉欣 曹立新 张义业)
【市疾控体系建设项目】市CDC检验综合楼建设项目,建筑面积8600平方米,计划投资950万元,于2004年4月奠基,7月破土动工。主体八层框架已建成。另外,9个县级CDC综合楼竣工并投入使用的有6个,正在内外装修的有3个。项目竣工及主体完工率为89%,在全省名列第5位。(赖棉欣 曹立新 张义业)
【突发公共卫生事件医疗救治体系建设项目】该项目由市中心医院传染病区、市紧急救援中心(依托市中心医院)和9个县人民医院传染病区共11个项目组成。在这11个项目中,市紧急救援中心建设项目土建工程与建设中的市中心医院门急诊大楼合并建设,2005年春节前后可投入使用。市中心医院传染病区建设项目选址和征地正在协调解决中。9个县的县人民医院传染病区建设项目,目前投资计划已经下达,图纸设计正在进行中,工程进展比较顺利。(赖棉欣 曹立新 张义业)
【乡镇中心卫生院建设项目】按照省计委、省卫生厅的计划,从2003年起将利用3年时间对全市60所乡镇卫生院的基础设施进行建设,每个卫生院投资40万元,用于建设房屋、购买设备,以改善乡镇卫生院落后状况。2004年全市共有17个建设单位,前期准备工作已完成,一个项目单位已开工建设。(赖棉欣 曹立新 张义业)
【艾滋病防治宣传教育】加大宣传教育力度,遏制疫情传播。坚持把宣传教育作为预防控制艾滋病传播的首要工作来抓,制定实施了《宣传教育规划》和《实施方案》,采取制作宣传标语、举办讲座、印发宣传画、小册子、小折页等多种形式,在城乡居民中开展经常性的宣传教育活动,全市卫生系统对医务人员进行艾滋病防治知识培训和理论考试,使多数群众掌握了艾滋病防治知识、防治政策。2004年,市卫生局印制宣传画、小册子、小折页各40万份,累计为群众发放宣传资料186万余份,举办防治讲座89期,全市培训卫生医务人员16878人。市、县CDC还设立并公布了艾滋病防治咨询热线电话,为群众提供咨询服务。针对艾滋病三个传播途径,严把“三个关口”,强化源头治理,有效遏制了艾滋病的传播蔓延。严把血液传播关,全市临床用血100%来自无偿献血。同时,对全市所有医疗卫生机构实行了消毒合格证制度,防止了医源性感染与传播;严把母婴传播关。在上蔡、新蔡、确山三县全面实施了艾滋病病毒母婴传播阻断项目,对13264名青年进行了免费婚前检测,对48950名孕妇和32277名产妇进行了孕期、产前艾滋病病毒抗体检测,对筛查出的231名阳性者全部实施了行为干预措施;严把性传播关,在全市推行以“预防艾滋、关爱健康”为主题的预防艾滋病干预行动,全市举办婚龄人员健康教育培训班230期,参加人员71万多人。积极推行安全套计划,向重点村群众和高危人群免费发放安全套80多万只。(赖棉欣 曹立新)
【艾滋病疫情检测和管理】在全市健全了艾滋病疫情报告网络系统,实行了确认疫情旬、月报制度,举办了40余人参加的艾滋病疫情管理培训班,在全市范围内启用了数据库上报艾滋病疫情工作,市CDC和上蔡、新蔡、确山三县CDC确证实验室也建成并投入使用,对全市每一例艾滋病感染者实行数据库管理,使艾滋病疫情报告逐步实现了网络化和规范化管理。(赖棉欣 曹立新)
【既往有偿供血艾滋病感染普查】在普查中坚持做到“五个100%”和“四个不漏”,按期完成了普查任务。全市共普查行政村3003个,登记有偿供血者80790人,检测77486人,检测率99.41%。对感染者进行了CD4细胞检测,CD4细胞检测8663人,检测率99.20%。对查出的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗,对所有现症病人全部实行免费对症治疗。通过普查,摸清了全市既往有偿供血者的基本情况和HIV感染者的底数,为政府制定防治决策提供了科学依据,顺利通过了省级专家组对艾滋病普查工作的验收,有效遏制了全市经血液传播艾滋病疫情的蔓延。(赖棉欣 曹立新)
【艾滋病抗病毒药物治疗】在全市范围内开展艾滋病抗病毒药物治疗工作。积极组织抗病毒治疗药物,共治疗艾滋病病人5267人,提髙了HIV感染者的生存质量,降低了死亡率。同时探索出了“送药到手、看服到口、不服不走、吐了再补”的督导服药新模式,取得了较为明显的效果,.被称为“郭屯经验”在全省推广。(赖棉欣 曹立新)
【艾滋病医疗救治】依据“政府领导,归口管理,定点救治”的原则,制定《驻马店市艾滋病医疗救治工作方案》,成立医疗救治专家委员会,指定县以上医疗救治定点单位12个,制定一整套切实可行、便于操作的规定,使艾滋病人的医疗救治工作逐步规范化。新建了24个艾滋病疫情高发村卫生所,增添必要的医疗设备,完善操作规程,增强基层的救治能力。按照省卫生厅的部署,又重点抓好了44个艾滋病集中村卫生所和77个乡镇卫生院艾滋病诊室的建设,初步形成救治网络。2004年全市44个艾滋病集中村卫生所中,已建好的有19个,主体工程已完工的有11个,另有上蔡县的14个村卫生所已经动工,正在加紧建设之中。上述卫生所和诊室全部建成后,将会使艾滋病人达到有医、有药、有机构、有防、有治、有管理的六有要求。确山县卫生局不等不靠,加快村卫生所建设的经验得到省卫生厅的高度评价,并在确山县召开了的全省豫东、豫南8市28县艾滋病医疗救治体系建设现场会,确山经验在会上进行了推广。(赖棉欣 曹立新)
【肠道传染病防治】加强了霍乱、0157:H7感染性腹泻、痢疾等肠道传染病的防治工作。坚持“早、小、严、实”的防控原则,做到霍乱防治人员、药物、管理三到位。各级医疗单位坚持开设肠道病门诊,并有专人负责,对腹泻病人按要求详细登记,采样送检,发现病人及疑似病人及时报告和迅速处置疫情。全市共采集腹泻病人标本230份,外环境标本111份,经检测霍乱弧菌及0157:H7大肠杆菌为阴性,有效地控制肠道传染病疫情的扩散和蔓延,全年未发生肠道传染病爆发与流行。(赖棉欣 曹立新)
【疫情监测管理】依据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,加强了疫情管理,完善了疫情报告制度,在全市范围内实行了突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息网络直报,传染病报告及时率达100%。2004年全市无甲类传染病报告,乙类传染病报告19种,丙类5种,计15706例,总发病率为188.77/十万,发病率低于全省平均水平。死亡42例,死亡率0.50/十万,病死率0.27%。(赖棉欣 曹立新)
【计划免疫】在全市内开展消灭脊灰2004/2005年度强化免疫及查漏补种活动,两轮强化免疫发放疫苗105万人份,为巩固无脊灰成果打下了坚实的基础。全市报告AFP病例30例,报告发病率为1.86/十万。认真做好常规免疫接种工作,全市儿童计划免疫“四苗”接种率达99%以上。狠抓计划免疫各项措施的落实,完成了卫生部计划免疫专家组对驿城区和泌阳县60个行政村1260名儿童的接种率调查,并顺利通过全国计划免疫综合评审验收。(赖棉欣 曹立新)
【结核病防治】全市共新登治管活动性肺结核病人5979例,其中涂阳肺结核病人2588例,入选世行贷款各国赠款中国结核病控制项目治管的肺结核病人2923例,其中初治菌阳病人达1689人,有7个县完成了全年的治管总任务。全市九县一区世行项目病人发现率平均达38.2/10万元。项目县初治涂阳病人治疗覆盖率100%,完成治疗率达96%,治愈率达90%以上,复治菌阳病人治愈率80%以上。在全省提高肺结核病人发现暨归口管理监督检查工作考核中,全市项目病人发现率名列第一,受到了省卫生厅和省CDC的表彰。(赖棉欣 曹立新)
【爱国卫生运动】 (一)大力开展爱国卫生运动。在第16个爱国卫生月活动期间,全市各级党政军领导身先士卒,率先走上街头带头参加义务活动,不仅改善了环境卫生面貌,而且进一步增强了群众的卫生意识、城市意识。部分县(区)还组织对辖区内各单位卫生进行了检查评比,采取挂红、黑旗、通报批评等办法奖优罚劣,使爱国卫生月活动开展得既扎扎实实,又有声有色,达到了以月促年的目的。(二)开展卫生城市创建活动,制订《驻马店市创建卫生城市活动方案》,将任务与责任目标层层分解到单位。按照一年打基础,两年上台阶的目标,逐步把全市创建成为省级卫生城市,五年建成国家级卫生城市,以不断提高驻马店市的城市品位。(三)进一步加强农村改水改厕工作。省、市爱卫会一次性投资40万元,在上蔡县芦岗乡文楼和南大吴开展了艾滋病疫情高发村的改革试点工作,使群众的生活条件和卫生状况得到了有效的改善。据统计,2004年,全市改水累计受益人口达10.76万人。改厕累计受益95.43万户。(赖棉欣 曹立新 魏冰)
【地方病防治】 (一)汝南县顺利通过国家卫生部消灭丝虫病考核组的评审验收,认定驻市达到了卫生部消灭丝虫病的标准。认真做好地氟病流行病学调查工作,完成本辖区2万多个自然村,6万份水样的调查采集和化验任务。市卫生局被河南省地方病防治领导小组授予全省降氟改水先进单位荣誉称号。(二)认真做好碘缺乏病防治,开展碘盐监测工作。坚持以供应合格碘盐为主的综合性防治措施,继续推行碘盐分配制,全面实行了碘盐供应小包装,普及率达100%,保证了碘盐质量。对全市九县一区县级盐库定量监测990份,合格990份;对居民户进行碘盐监测2880份,合格2874份,合格率为99.79%,居民食用盐合格率持续稳定在95%以上,巩固了碘缺乏病的防治成果,确保了碘缺乏病防治工作的持续发展。(赖棉欣 曹立新 魏冰)
【“廉医、诚信、为民”医院创建活动】积极开展“廉医、诚信、为民”医院创建活动,树立起医疗卫生单位的良好形象。开展“廉医、诚信、为民”医院创建活动,是继“百项千分”考评后的一项新举措,对全市二级以上医疗机构提供了一个很好的展示机遇。各级医疗机构结合单位实际都采取了一系列行之有效的措施,明确分工、责任到人,使各项管理制度进—步完善,服务意识明显增强,服务质量明显提髙,“红包、回扣”等现象得到有效治理,人民群众的满意度也明显提高。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【感染控制】认真抓好医疗机构消毒感染控制工作,遏制了艾滋病毒由高危人群向普通人群的扩散蔓延。重点对县级以下院的院内消毒感染控制工作进行检查,组织举办由市、县、乡医院领导及业务人员,企业医院、计生站及市内私立诊所人员500多人参加的消毒感染控制培训班。尤其对牙科、口腔科诊所制定了便于操作,便于检查的消毒感染管理考评办法,使消毒感染管理知识普及到县、乡以下医疗单位,使医疗机构的消毒感染管理工作得到逐步规范。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【卫生下乡】深入开展卫生下乡活动。为积极做好全市艾滋病医疗救治工作,投资287万元新建艾滋病医疗救治村卫生所41所,并装配了所需医疗设备。乡镇卫生院新建艾防门诊77个,确定市县两级定点医疗救治医疔机构12所,确保了艾滋病医疗救治工作的顺利开展。举办各种类型医务人员培训班62次,为乡(村)两级培训医务人员3200余人次。全年组织医疗队86支,其中下派到艾滋病定点村卫生所65支,为基础较差的乡(镇)卫生院开展帮扶工作21支。全年为农民诊治疾病31500余人次,送药品、器械价值28万余元,切实为基层医疗卫生服务做出了积极贡献。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【无偿献血】认真做好无偿献血工作。加强供血库建设,进一步完善了采供血服务体系和血液监督管理体系,确保了输血安全。加大供血库建设力度,完善基础设施、强化人员培训,在省卫生厅组织的血库考评验收中9家县中心供血库全部达标。全年公民无偿献血16020人次,临床供血2847L,成份输血率达97%,HIV初筛阳性16人,占无偿献血比例的0.1%,做到了用血安全科学。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【院前急救】充分发挥“120”急救指挥中心的作用,为人民群众提供快捷、方便的急救服务。全年共接急救电话5345次,出诊现场抢救776次,收入住院急诊病人4312人。(赖棉欣 曹立新 高俊玲)
【新型农村合作医疗】强化督导,完善措施,认真做好新型农村合作医疗试点工作。为确保汝南县新型农村合作医疗试点工作顺利实施,及时转发了河南省卫生厅有关文件,进一步明确责任,加强了制度建设及月报周报制度的落实。市卫生局组织有关人员深入到汝南现行督导检查工作10余次;指导汝南县卫生局、汝南县合医办认真查找工作中存在的问题,及时纠正筹资垫资等方面的错误做法。积极与市财政局联合深入定点医疗机构及农户家中进行暗访,及时发现和纠正存在的问题。由于政策支持到位,宣传力度大,使试点工作运行平稳。2004年,全县共有487869人参加农村合作医疗,筹集合作医疗资金487.869万元,参合率为71.3%。全县受益群众105261人次,共兑付补助款261.02万元。汝南县试点工作得到上级部门的肯定,尤其是在集中招标采供药品,降低药价,让利于民等方面的做法受到省政府的表扬。(赖棉欣 曹立新 刘冬玲)
【乡村医生资格考试】认真贯彻落实《乡村医生从业管理条例》,完成乡村医生资格考试和执业注册工作。组织对各县(区)9917名申请注册人员进行了审核登记,对3669名应试人员开展了专业培训,并对4693名乡村医生进行了考试。(赖棉欣 曹立新 刘冬玲)
【妇幼保健】加大执法力度,规范技术服务,对500余名母婴保健技术服务人员进行了执业校验。开展助产执法检查活动,对229个助产医疗保健机构进行检查,有力地促进了全市依法开展助产服务工作。积极采取措施,进一步降低了孕产妇及婴儿死亡率。建立市、县、乡、村4级孕产妇及5岁以下儿童急救绿色通道,配备了母婴安康专用车,与计生部门共同下发了关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠规定,并联合开展全市执法活动,有效降低了两个死亡率。全市孕产妇死亡率为39.89/10万,5岁以下儿童死亡率为8.53/10万,孕产妇系统管理率为61.2%,7岁以下儿童系统管理率为59.4%,妇女病普查率35.4%,儿童体检人数为12万余人次。进一步加强了妇产科和儿科建设。通过积极争取,确山、泌阳、平舆、新蔡、上蔡等5县被定为全国“降低孕产妇死亡率;消除新生儿破伤风”项目县,得到50余万元妇儿科医疗器械的装备,在一定程度上改善了全市妇儿科保健设施的陈旧现状。组织专家对58所爱婴医院进行自查活动,通过检查对乡镇爱婴卫生院出现严重滑坡的现象及时进行纠正和整改,进一步巩固了爱婴医院的成果。(赖棉欣 曹立新 刘冬玲)
【卫生监督宣传】组织参加了3.15消费者权益日、5.22食品药品安全宣传周、《职业病防治法》等各种宣传活动。活动期间,设置咨询台15个,出动卫生监督员近600人次,抽调专业技术人员80人次,出动车辆50台次,接受群众咨询1200余人次,受理群众举报60余起,印发宣传材料1万3千余份,收到了很好的宣传效果。加强同新闻媒体的配合,通过参与天中晚报“百姓问政”、驻马店电台“行风热线”、驻马店电视台“法制经纬”等栏目,广泛宣传卫生监督工作,自觉接受社会舆论的监督。全年受理群众举报案件71起,为辖区群众提供咨询服务428人次。本着“为民、利民、便民”的原则,率先在全省建立了驻马店市卫生监督网站,通过互联网构筑起卫生监督的信息平台,加强了与广大市民的沟通,成为卫生部门与广大人民群众之间沟通的桥梁和纽带。(赖棉欣 曹立新)
【卫生监督培训】严把市场各类经营单位的卫生许可准人关,强化各类人员培训。为近2000家经营户办理了食品和(或)公共场所卫生许可证,发放室内建筑材料合格证23家,印制从业人员卫生知识培训手册2万份,分批分次对辖区1万5千名食品、化妆品和公共场所从业人员进行了相关法律法规及卫生知识培训。为全面提高放射防护工作的管理水平和法制水平,举办了五年一次的卫生放射工作人员放射防护培训班,培训从业人员517人,发放放射工作人员合格证515个,发放学分证500人。规范了健康相关产品市场。组织卫生监督人员对辖区内食品企业、经营单位生产销售的食用油、乳制品、肉制品、豆制品等20多种产品进行了抽样检验,共抽样783份,合格率为94.8%。(赖棉欣 曹立新)
【早夜市摊点整顿】以整顿早夜市摊点为突破口,有效预防了食物中毒事件的发生。卫生监督所制作了1200块食品卫生安全警示牌,提醒广大消费者发现食品卫生安全问题及时拨打监督部门举报电话。还印制了800余份《预防夏秋季食物中毒通告》,张贴在显著位置,向广大市民宣传如何预防夏秋季食物中毒的发生,提高了消费者的自我保护意识。卫生监督人员还把2600余份《给驻马店市区早夜市食品生产经营者的告知书》逐一发放到辖区每位早夜市经营业主手中,规范早夜市经营活动,使经营业主明确认识到整顿早夜市摊点的重要性,提高了守法经营意识。(赖棉欣 曹立新)
【卫生监督执法】今年以来,市卫生局共出动食品卫生监督人员7000余人次,监督检查各类食品生产企业1350户次数,城镇集贸市场189家、1600余个食品摊位,大中型商场超市61家,共发现过期霉变、“三无”产品、无中文标示、扩大宣传范围、假冒伪劣等不合格健康相关产品158个批次5000余公斤,价值人民币10万余元。依法责令整改560余家,责令停业整顿51家;销毁不合格健康相关产品饮料3000件、奶粉3件、酒102瓶、罐头58瓶、熟肉制品80袋、其他定型包装食品407件、散装食品107公斤、保健食品42袋(盒),此外还有16个批次的不合格化妆品;立案查处12家;罚款人民币3万1千元,有效地震慑了不法分子的嚣张气焰,使得扰乱市场经济秩序的不法行为得到了有效的遏制,为全市经济发展提供了良好的发展环境。(赖棉欣 曹立新)
【职业病防治】认真贯彻落实《职业病防治法》,做好职业卫生工作。组织卫生监督员对市区32家经营单位经销的近300余种建筑材料的质量进行了卫生学监测,合格率为98.2%,监督监测生产环境中存在有毒有害气体的企业近100家;对县级医疗卫生机构使用X线、CT等放射装置的工作场所的防护情况进行了监测,对市区30家医疗卫生机构的42台X光机、11台CT机进行了放射性防护监测,对烟厂的8个放射源、化肥厂的探伤机等放射装置进行了卫生学监测。(赖棉欣 曹立新)
【医疗市场整治】清理整顿无证个体诊所,净化了医疗卫生市场。全年出动卫生监督人员3000余人次,印发规范诊所诊疗行为文件或通知2000多份,对辖区现有的800多家各级各类医疗卫生机构进行了摸底排查;按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等法律法规对295家医疗卫生机构进行了依法监督检查,取缔无证行医180家,摘除或规范医疗广告牌190余个,没收药品器械价值近6万元,罚款近5万元。同时对医疗机构替告、限期整改约200家,吊销《医疗机构执业许可证》1家,医疗机构实施消毒监测90家。受理群众举报投诉52起,查处率100%。(赖棉欣 曹立新)
【农村中医】全市有50%以上的中心卫生院中医科达到省颁标准;泌阳、遂平、正阳三县开展创建全国、全省农村中医工作先进县建设;汝南、遂平县开展中医药参与新型合作医疗试点;组织全市开展“乡村医生中医药知识规范化、系统化培训”,有78名乡村中医参加南阳中医药学校中专学历教育,选拔了8名乡镇卫生院名中医到河南中医学院进修深造。对泌阳县、遂平县创建全国全省农村中医先进县工作进行初评和业务指导。遂平县被省中医管理局评为全省农村中医工作先进县,获得奖金10万元,泌阳县已列入省中医管理局全国农村中医工作先进县考评单位。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【重大传染病防治】充分发挥中医药优势,在防治重大传染性疾病工作方面做出了重要贡献。组建了驻马店市中医药防治艾滋病领导小组和专家组,市、县卫生局分别举办了中医药防治艾滋病培训班,培训人员400余人,组织开展了中医药救治艾滋病项目工作,全市组成13个中医专家组对上蔡、新蔡、确山县690名AIDS/HIV患者进行了中医药治疗。同时对1500多名AIDS/HIV患者服用抗病毒药物治疗反应严重者,应用中医辩证施治汤药治疗,受到广大患者的欢迎。中医药治疗艾滋病工作成绩显著,被省中管局评为全省中医工作先进单位。积极组织参加全省中医药知识竞赛,荣获团体优秀奖。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【特色专科建设】在全市中医机构组织开展了“树名医、创名牌、建名科、办名院”活动。上蔡县中医院疫病专科、市第二中医院的中西医眼科、正阳县中医院的骨伤科、遂平县中医院的骨伤专科达到省中医特色专科建设标准。市中医院的糖尿病专科强化基础设施,提高服务水平,在创建全省重点专科方面做出新成绩。上蔡县中医院被国家中管局定为全国中医药治疗艾滋病基地。新蔡、西平、正阳三县中医院分别获得省中医管理局中医特色专科建设专项奖励。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【规范化医疗服务】组织各县中医院进一步建立健全了各项规章制度,推行规范化服务,开展了“三学一树”、文明行医和以病人为中心优质服务等项活动。通过实施规范化服务,各中医院医疗服务质量和服务水平有了明显的提高,医德医风有了明显好转,院容院貌有了较大改观,医疗纠纷明显减少,带动了医院社会和经济效益的全面提高。2004年全市中医院门急诊达130万人次,收住病人3.7万人次,业务收入总额7300万元,分别比2003年增加1.2%、4.6%和13.8%。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【中医医政执法】对驻马店市区内的25家私立中医机构进行了治理整顿,实行了私立中医诊所管理的“八统一”和“八不准”,有20家民营中医机构经过改建、充实,通过市卫生局的验收发证。全年先后两次组织开展全市的中医执法大检查,取缔非法诊所210家,没收违法医疗器械60余件,假劣药品3000多公斤,改善了群众的就医环境。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【医疗事故鉴定】认真做好医疗事故鉴定工作,全年受理医疗事故鉴定案件37例,已完成鉴定32例,另有5例正在审理之中。(赖棉欣 曹立新 夏新社)
【继续医学教育】成立了驻马店市继续医学教育委员会,出台有关继续医学教育的三个实施办法和一个实施细则文件。全年组织举办了医院内感染、放射防护、艾滋病防治3个市级和12个省级继续医学教育项目的培训,推动全市继续医学教育工作的开展。(赖棉欣 曹立新 夏新社)
【学术交流】全年组织召开放射专科学会等4次学术交流活动,大会交流学术论文75篇,参加学术交流和讲座人员达1500余人。同时,积极做好驻马店市医师协会成立和市医学会、护理学会、检验学会3个学会改选换届的筹备工作。此外,积极推荐学科带头人,全年共向省级学会推荐学科带头人51名,向市科协推荐先进工作者5名,向市推荐第五届青年科技奖入选3人。(赖棉欣 曹立新 夏新社)
【执业医师考试】2004年全市报名2803人,经审核有2728人参加实践技能考试,有2138人参加综合笔试,为往年合格人员办证1120人。由于组织严密,全市医师资格考试质量显著提高,受到省卫生厅的表扬。(赖棉欣 曹立新 王晓星)
【中医自学考试】目前在读中医药自学学员200人,考试合格率54%,成绩位于全省先进行列。2004年共有26人获得中医本科毕业证书,17人获中医专科毕业证书,2人获中医护理毕业证书,11人获药学专科毕业证书。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【科技兴院】狠抓科技兴院,推进了中医药学术发展。2004年全市共开展中医科研课题17项,已鉴定成果9项,其中4项获省、市科技进步奖。全市12所中医院共引进新技术成果26项,创造直接经济效益200多万元。科研工作提高了中医药学术水平,对推进中医药事业发挥了重要作用。(赖棉欣 曹立新 黄凌)
【全市首家肉毒毒素注射治疗运动障碍性疾病新项目在市中心医院开展】按照医院加大技术创新力度的要求,继“卒中单元”新项目启动之后,市中心医院神经内科又成功开展了肉毒毒素注射治疗运动障碍性疾病的新项目。运动障碍性疾病是一组以肌张力异常增高及不自主运动所造成的人体异常运动及姿势异常性疾病,包括眼睑痉挛症、痉挛性斜颈以及部分脑外伤、脑血管病后遗症导致的肌张力增高等。(赖棉欣 曹立新)
【肝胆外科手术】2004年9月1日,市中心医院外一科成功为一例多发肝内胆管结石患者开展了肝门部胆管切开取石,皮下盲袢式Koux-y胆管空肠吻合术+左肝外叶切除术。患者刘某,女,40岁,手术切开肝总管及1—2级胆管,取出大量结石,并切除了结石较多的左肝外叶,而后将狭窄胆管进行成形,行胆管空肠吻合术,并将空肠的盲端置于皮下,手术历时近5个小时,肝内胆管结石是目前胆道外科的一个世界性难题,单纯取石术后很容易复发,目前多采用胆肠内引流术,但无论采用何种术式,肝内胆管结石病人术后残留病灶几乎难以避免。有的术后早期即出现胆管炎,甚至合并败血症和休克,再手术处理颇为困难。为病人采用皮下盲袢式Koux-y胆管空肠吻合术,则可在局麻下切开皮下盲袢,应用胆管镜取石并引流胆汁,从而避免再手术。该术式的开展成功解决了肝内胆管结石的术后复发及残留问题,在该市为首创,标志着肝胆外科又迈上了一个新台阶。(赖棉欣 曹立新)
【美国产新型胰岛素泵在市中心医院成功应用于临床】2004年9月,市中心医院新引进的美国产570-C型胰岛素泵应用于临床。该胰岛素泵模拟胰腺工作,保持体内胰岛素维持一个基本量,完全根据身体需要来释放胰岛素。具备操作简便、使用安全、输注准确性能完备、可大量存储信息等特点,能迅速改善血糖控制水平、延缓慢性并发症、大大减少患者医疗费用等优点。特别对难以控制的糖尿病、围手术期病人血糖控制有独到疗效。(赖棉欣 曹立新)
【市中心医院成功为一低龄患者切除巨大鼻窦、鼻咽纤维血管瘤】2004年9月6日,市中心医院耳鼻喉科成功为一低龄患者切除巨大鼻窦、鼻咽纤维血管瘤。该手术在该市开展尚属首例。患者刘某,男,14岁,左上颌窦充满新生物,周围骨质溶骨性破坏受压变薄,鼻腔外侧壁内移,鼻中隔受压右移致右侧鼻腔狭窄,鼻咽部充满4X4X3cm质软肿物,触之易出血。传统手术为鼻侧切开,出血量大,破坏面容。市中心医院耳鼻喉科的术前精心准备,在全麻醉下行改良面中部翻揭术,为患者切除巨大鼻窦、典咽纤维血管瘤。术后病检为纤维血管瘤,术中由于止血充分,未予输血。患者已康复出院。(赖棉欣 曹立新)
【首家“卒中单元”新项目在市中心医院神经内科启动】2004年9月2日,市中心医院神经内科正式启动针对急性脑血管病诊治的“卒中单元”新项目。“卒中单元”起源于半个世纪前的欧洲,其含义是指为卒中的病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育,是一种使用性临床医疗模式,其目的是确保将科学性医疗服务在正确的时间里提供给适应症患者。该手段已被医学证明是当今治疗脑血管病的最有效手段。(赖棉欣 曹立新)
【河南省医院感染管理质量监控中心在市中心医院挂牌成立】为进一步加强医院感染管理,提高医疗质量,根据卫生部《医院感染管理规范》的要求,全省成立医院感染管理监控网络,并在各市设立“河南省医院感染管理质量监控中心”。2004年12月,经过省卫生厅专家组两次考核验收,认为该市中心医院拥有一定水平的医院感染管理质控专业专科带头人,并配有专职医、护、技管理人员,能承担全市医疗机构业务技术指导、统计分析等工作和市级专职人员的进修学习任务,因此被省卫生厅指定为“河南省医院感染管理质量监控中心”,成为该市唯一获此殊荣的医院。(赖棉欣曹立新)
【首例支气管袖状切除成形术在市中心医院获得成功】2004年12月5日,一例支气管袖状切除成形术在市中心医院获得成功。患者李某,男,63岁,确诊为右上肺叶支气管开口处癌肿。施行了右上肺袖状切除成形术,手术顺利,术后病人康复良好。近年来,国内学者设计了右或左上肺叶袖状切除支气管成形术,该技术既切除了上肺叶之病肺,又保留了健康之中下肺叶。据省内专家称,该技术的成功在豫南各市级医院尚属首例。(赖棉欣 曹立新)
【准分子激光近视治疗中心投入使用】2004年12月6日,市中心医院准分子激光近视治疗中心投入使用。准分子激光近视治疗中心的设备,是市中心医院从深圳新产业科技有限公司及美国雷赛公司引进的,其中准分子激光治疗近视大型综合仪器价值500万元。该仪器采用全球最先进的三维立体角膜地形图技术、由美国航空航天局卫星跟踪定位技术发展而来的眼球自动跟踪系统以及美国雷赛公司的专利技术智能小光斑飞点扫描技术,且配备了全球最昂贵的Moriall型全自动角膜板层刀,仅需几十秒钟就能达到治疗目的。该中心与国家卫生部视光学研究中心进行技术合作,长期聘请手术超过万例的上海、武汉、北京、沈阳等地著名眼科专家主持手术。该中心的投入使用为豫南地区广大眼病患者提供更好的就医条件。(赖棉欣 曹立新)
【豫南首例复杂先天性心脏病在市中心医院根治】2004年12月8日,豫南首例复杂先天性心脏病——法乐氏五联征在市中心医院得到根治,这标志着该市在先天性心脏病治疗方面又上了一个台阶。患者史某,遂平县人,女,5岁,在河南省胸科医院王平凡院长的协助下为该患儿施行了体外循环下的法乐氏五联征根治术,手术历时二小时,非常顺利,手术后经过医护人员的精心医疗和护理,患儿于手术后第5天生命体征平稳,第六天下床活动,患儿由术前的口唇和四指(趾)紫绀变得红润,活动能力明显提高。复杂性先天性心脏病一法乐氏四联征合并房间隔缺损叫法乐氏五联征,手术时需要体外循环下在心脏内从事四种畸形矫治术,手术复杂、难度大,手术后患儿最易出现的并发症为低心排综合征、房室传导阻滞和因心力衰竭而死去。据文献记载法乐氏五联征根治术的死亡率高达5%,在一般的市级医院通常是无法开展该项技术的。据省内同行专家称:法乐氏五联征根治术的成功在豫南尚属首例。(赖棉欣 曹立新)
【全国计划免疫综合审评在驻市展开】2004年11月1~8日,卫生部计划免疫专家审评组对全省进行了计划免疫审评。河南省卫生厅抽调的两个专业组共14人对驿城区和泌阳县开展了接种率调查。抽查了60个行政村,共调查儿童1260名。抽查的县(区)乡中,均能按要求开展冷链运转工作,每年至少运转6次以上,并实施了新生儿乙肝疫苗免费接种。但也存有个别村接种卡、证不符现象,对此,专家们对该市计划免疫工作进行了现场指导,并就存在的问题、下一步对策等提出了具体要求。此次审评对全面了解该市计划免疫工作的现状和存在问题,研究并制定对策,探索和建立新的、更有活力的管理体制,促进计划免疫稳定、持续、健康的发展起到了极为重要的作用。(赖棉欣 曹立新)
【驻市消灭丝虫病通过国家级审评】2004年11月28至29日,卫生部消灭丝虫病达标审评小组一行9人对驻市进行了审评。审评组查阅了市丝虫病防治历史资料,观看了丝虫病防治版面和防治历程光盘,并前往汝南县进行消灭丝虫病国家级审评。认定驻马店市达到卫生部规定的消灭丝虫病标准。(赖棉欣曹立新)
【五省疟疾联防检查团来驻市检查指导】2004年9月14日,苏、鲁、豫、皖、鄂五省疟疾联防检查团国家CDC—行10人,来到驻市检查指导疟防工作。检查团通过听取汇报、查看资料、现场走访,对泌阳县的疟疾防治工作较为满意,对取得的成绩给予充分的肯定。同时对加强发热病人血检、流动人口监测管理,及早发现传染源,防止疟疾疫情漏报等方面提出了指导意见。(赖棉欣 曹立新)
【行风建设】 (一)深化服务承诺,规范服务行为,树立起卫生行业文明形象。市卫生局制定下发《关于在全市卫生系统开展社会服务承诺制的实施意见》及《违反社会服务承诺的处罚条例》。各医疗卫生单位或卫生行政执法部门,将服务承诺的内容和标准在新闻媒体及单位的醒目位置进行公示。并设立了举报箱和投诉电话,主动接受患者和全社会各界的监督,受到了患者的普遍好评。(二)积极开展创建“廉医、诚信、为民”医院活动,认真解决医疗服务中医务人员收受“红包”、“回扣”和开单提成问题。市第三人民医院积极推行“六个服务”,为患者排忧解难,深受广大患者的好评。组织对全市36家县级以上医院的医疗服务价格和药品价格等17项内容进行了大检查,进一步规范了卫生人员的从业行为,减轻了患者的负担。同时加强事中事后监督,严肃查处违规违纪行为,加大处罚力度。2004年,共受理群众信访、举报122件次,根据群众举报线索立案查处39件,结案39件,结案率100%。有42人受到了不同形式的处理,其中党纪处分5人,政纪处分8人,其它人员分别给予低聘职称、待岗、经济处罚等处理,为国家挽回经济损失12万元。(赖棉欣 曹立新 张孝三)
【精神文明建设】在精神文明建设方面,紧密结合卫生工作实际,积极开展丰富多彩的活动,增强了职工的凝聚力和荣誉感。一是组织本系统党员干部认真学习党的十六大有关文件精神和新《党章》,充分发挥党员和党组织在“非典”防治工作中的先锋模范和战斗堡垒作用,涌现出了一大批先进党委(支部)和优秀共产党员。2004年,市直卫生系统有3个党委被评为全市先进党委,有1个党支部被评为全市先进党支部,有13名同志被评为优秀共产党员,有6名同志被评为优秀党务工作者。二是深入开展“扶贫济困送温暖”活动,积极组织本系统广大医务人员向灾区捐款捐物献爱心,受到上级的表扬。三是继续开展了“党员干部帮扶困难职工”活动,局机关14名科以上干部帮扶了市肉联厂、水利工程队14名下岗特困职工,在节日期间深入到困难职工家中走访慰问,并为他们送去生活必需品,使下岗职工感受到了党和政府的温暖,根据他们的特长分别找到了脱贫致富的路子。(赖棉欣 曹立新)