第三章 医 疗
第一节 医疗机构
建国前,辖区内仅有公立医院8所,私立医院25所,教会医院8所,民间医药店铺1227个。西医40人,中医药人员1973人,医疗设备简陋,医疗技术落后。
建国后,医疗机构得到迅速发展,医疗卫生队伍不断壮大,医疗设备不断增加,医疗水平逐步提高。至1958年建有县级医疗机构11所,乡级(公社)及联合诊所277个,设病床1737张,卫生技术人员3951人。1962年机构精减,保留县级医疗机构,乡级医疗机构减为95个,卫生技术人员减至2170人。1965年7月,建立地区人民医院,1970年设地区精神病医院,1982年地区中医院开诊。
1969年全区实行农村合作医疗制度。到1971年全区实行合作医疗的大队达1236个,占大队总数的49%。共有赤脚医生7953名。
1985年底地级医疗机构发展到3所,病床850张,卫生技术人员1624人;县级医疗机构28所。病床4168张,卫生技术人员3890人;乡级医疗机构193个,病床3482张,卫生技术人员5411人;行政村医疗点6519个,乡村医生12198人。形成了较为完善的地、县、乡、村四级医疗卫生保健网。
一、地区级医疗机构
(一)驻马店地区人民医院 其前身为河南省第一水利医院与信阳卫校附属医院。1965年7月两院合并为驻马店地区人民医院。1985年有病床430张,工作人员557人,其中医务人员339人,医务人员与职工之比为1:0.64。在医务人员中,主任医、药师各1人,副主任医师5人,主治医师23人,医、技、药、护师以上人员占全院卫生技术人员的40.7%。已发展成为一所拥有临床、医技等24个科室,63专业分组的综合医院。
(二)驻马店地区精神病医院 1970年10月建院,系由新乡精神病医院分设而成。1985年,全院工作人员214人,医务人员171人。医务人员与职工之比为1:0.25。医务人员中主治医师7人,医、药、技师以上医务人员占全院卫生技术人员的16%。床位255张。该院担负许昌、周口、信阳和驻马店地区的精神、神经病防治和司法医学鉴定工作。
(三)驻马店地区中医院 1978年筹建,1982年开诊,1985年全院有工作人员111人,其中医务人员93人,医务人员与职工之比为1:0.19。医务人员中医师以上技术人员占全院卫生技术人员的50.5%。床位120张。
二、驻军医院
159陆军医院 建于1950年。50年代为部队结核病专科医院,后改为综合性野战医院。该院对烧伤抢救治疗有较丰富的经验,为中南地区烧伤治疗中心。主要负责部队医疗,对外亦向地方开放。
三、县(市)级医疗机构
1950年各县先后建立卫生院,每院配备卫生技术人员5~10人。1954年泌阳县建立区内第一所县级中医院(1958年与县医院合并)。1955年后各县卫生院相继改为县人民医院,充实了医疗队伍,医疗设备相应增加,分设了门诊、病房。1965年建专区时有县级医院10所。1968年为了防治结合,将各县防疫站、保健所、县医院合并。1971年防疫站,保健所分出,恢复县人民医院。1975年有县人民医院10所,病床1276张,卫生技术人员1084人,门诊科室比较齐全,病房设内、外、妇、儿病区。1980年各县(除泌阳外)相继建立了中医院、公疗医院。1985年,县级医疗机构发展到28所,病床4168张,卫生技术人员3890人,诊疗及辅助诊断科室比较齐全。
四、基层医疗机构
(一)乡(镇)卫生院 1952年,各县按行政区建立区卫生所,1955年改为乡或中心乡卫生所。1958年实行“全民公费医疗”,各乡卫生所吸收当地农村联合诊所医务人员组成公社卫生院。当年全区共有公社卫生院277所,各大队也建立了卫生所,形成县、社、队三级医疗网。1972年全区各公社卫生院平均床位14~27.5张,有51个公社卫生院可作下腹部手术。1980年对公社卫生院开展整顿、提高工作,各县将l/3公社卫生院作为重点。通过整顿,医疗水平有所提高。1985年,全区共有乡卫生院193个,病床3482张,卫生技术人员5411人;村医疗点6519个,乡村医生与卫生员12198名。
(二)机关、企事业单位医疗室 建国初期,厂矿企业单位无医疗室。建专区后,仅有少数厂矿企业单位设置了卫生室,较大厂矿配备了兼职卫生员。随着工业的发展,部分厂矿增设了医务室,配备了医护人员。至1975年,全区有193个机关、企事业单位建立了医院或卫生所,病床45张,卫生技术人员533名。1980年全区机关、企事业单位有医院、卫生所236个,病床195张,卫生技术人员878名。1985年机关、企事业单位医宁室(所)发展到271个,病床351张,卫生技术人员1099名。
第二节 医疗队伍
民国年间,各县立卫生院及“平民医院”的医务人员多为退役的旧军医和教会医务人员。建国初期,全区各县卫牛院(医院)医务人员不足百人。1954年,第一批大专院校毕业生分配到驻马店市医院。之后,随着医学教育事业的发展,医学院校毕业生陆续分配到各级医院,并通过招收、培训、部队转业安排等途径充实了医疗队伍。至1985年,全区医务人员已发展到10925人,按全区人口计算,平均1.6人/千人。
在卫生技术人员中,长期存在着比例失调和业务素质不高的状况。1958年,全区仅有医师38人,占医务人员的0.96%。1962年和1979年分别为5.49%和7.8%。1980年,全区开展医务人员定职及职称晋升工作,地、县(市)医院实行分级负责制和科主任负责制。1985年医师以上职称的医务人员占医务人员总数的16.37%。按全区人口计算,医师仅为0.26人/千人(低于全国0.67人/千人);护理人员2160人,仅占卫生技术人员的19.77%(按规定应为50%±)。
1653图
第三节 医疗设备
建国前医疗设备非常简陋。公立及教会医院仅有听诊器、血压计、体温表,中医乃是药铡子、戥子、钵、碾槽、针灸针等传统工具。新蔡县立卫生院有显微镜1台。
50年代,县级以上医院购置了小型×光机、显微镜及外科常用手术器械。
60年代,县级医院开始装备超短波治疗机、直流电疗机、超声波诊断仪、基础代谢诊断仪、红外线理疗机、50~200毫安X光机、分析天平、高压灭菌器、手术床、无影灯、电动吸引器、电冰箱、恒温箱、救护车等。重点公社卫生院有x光机、显微镜、手术床及外科手术器械。
1975年,全区已有X光机90台、显微镜132台、手术床109台、手术包211套、计划生育四项手术器械266套、高压消毒器284台、无影灯64台、麻醉机64部以及其它诊疗辅助设备。重点乡卫生院设备已达到60年代县级医院水平。
1654图
1985年,全区地、县、乡医院通过重点装备充实了手术设备、检验设备、制剂设备以及辅助诊疗设备、救护车等,同步呼吸机、B型超声波诊断仪、同位素扫描仪、超声波治疗机、心电图机、心电向量图机、脑血流图仪等较先进的医疗设备已应用于临床。据统计。全区大型医疗设备共1408台(件),有效地提高了诊疗技术水平。
第四节 医疗制度
一、公费医疗
1952年前,对患病干部实行药费报销。1952年8月各县(市)建立公费医疗委员会,开始推行公费医疗制度。1962年后,各县(市)政府卫生科不定期对机关、团体、文教、卫生事业单位的在职干部进行全面体格检查。1982年,在干部体检中发现冠心病患病率为12.28%,慢性气管炎和视力减退的患病率分别为9.05%和29.08%。同年,针对离退休干部年老体弱的实际情况,汝南、新蔡、驻马店等县(市)举办不同类型的太极拳、鹤翔庄气功学习班,选派医生对老干部进行老年保健常识和老年病防治宣传讲习。1983年各县(市)由政府拨款,建立老干部病房。
(一)组织机构 1952年6月20日政务院颁发《关于全国人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的决定》。同年8月,各县先后建立公费医疗委员会,负责公费医疗(简称“公疗”)管理工作。
50年代公疗工作由县卫生院承担。1958年各县(镇)相继建立公疗门诊部,承担县、镇直属机关工作人员的医疗保健工作。1966年后各县(镇)公疗门诊机构先后解体,县(镇)医院和各公社卫生院仍负责享受公疗人员的医疗保健工作。1979年驻马店镇首先恢复公费医疗管理机构。在卫生局增设“公费医疗办公室”,负责本镇公疗的管理和实施,并恢复公疗门诊部。1981年各县先后恢复公费医疗管理委员会,并建立公费医疗门诊部。
(二)实施管理 1952年8月24日,根据政务院批转卫生部关于《国家工作人员公费医疗预防实施办法》,各县(镇)人民委员会先后发出关于干部公疗的若干意见或规定,正式建立公疗制度。公疗的适用范围包括县(市)人民政府、粮食局、税务局(所)供给制干部及工作人员、乡政府干部、民兵队长、党派(县、区党委及党校在编制内由国家预算拨发工资的工作人员、脱产的乡党支部书记及农协主席);团体(县、市、区工青妇)及所属事业单位(医院、卫生院、兽医院、文化馆、广播站、农技站)的工作人员;从事农业生产的二等乙级革命残废军人;乡村公立小学以上的学校教职员工。另外还规定享受保育待遇的供给制干部的子女及经组织批准使用的保姆、经组织批准长住机关的供给制干部家属的医疗费用,在各单位掌握的家属补助费内解决。1956年后,在原规定的基础上又增加享受公费医疗的范围至法院、检察院、民警队、扫盲办公室、农技推广站、家属保育站、报社、兵役局、幼儿园等单位的工作人员。
享受公疗人员的门诊、住院费用,经县(市)政府批准进行的体格检查费和预防药品费可以从公疗费中报销。有明文规定的自理费用不能报销。
公费医疗人员坚持定点医疗,指定各县(市)卫生院(医院)、公社卫生院承担享受公费医疗人员的诊疗。1979年后,指定公疗门诊部负责公疗干部的医疗。在公疗门诊部或公社卫生院就诊的干部,如须经县市医院或赴外地检查治疗者应由接诊单位提出诊断处理意见,报请公疗主管部门批准方可转诊。享受公疗的人员就诊时不得指名要药,每一张处方用药一般不超过三天量;慢性病人每一处方用药不超过一周量;中药不超过3剂;丸药不超过4周量。干部出差、外出学习、参观出访、临时有病可在附近医院就诊。慢性病的检查治疗费用应事先经主管公疗部门批准,方可报销。凡享受公疗的人员就诊时,必须携带本人的公疗证件进行登记。
1953年,人均公费医疗费用为每月1.10元,由省按指标拨款,30%作为各县(市)公疔人员检查费用,其余部分按享受公疗人数拨给各区、乡掌握,县(市)直单位公疗费用拨给县(市)卫生院统一使用,不足或超支部门由本县(市)财政部门补充。
1979年各县(镇)设立公疗办公室,从中央到地方都相应提高了公疗费用,国家规定人均每月2.50元。根据省、地、县具体情况,省规定月人均3.33元;地区规定月人均4.17元,超支部分仍由当地财政部门补贴。
1982年,鉴于公疗费用逐年大幅度超支的实际情况,各县、市改进了公疗管理办法,医疗经费实行划片、定点、包干和奖励制度,即85%公疗费用由医疗点对享受公疗单位包干,用于门诊治疗,15%用于住院或转院治疗。包干后享受公费医疗的单位仍需按月逐人造册上报,审核拨款。享受公疗人员对个人超出的医疗费用根据参加工作年限分别实行全报或15~20%自负。
二、农村合作医疗
合作医疗是农民集体医疗保健制度。1969年,区内各县以大队为单位实行农村合作医疗。1971年,全区有1236个大队实行合作医疗,占大队总数的49%,共有赤脚医生7953名。1976年,部分农利合作医疗机构自行解体。1978年后,仅有36~40%的大队坚持实行合作医疗。1982~1983年合作医疗站相继解体,分化成行政村集体办、个人承包、个体开业等多种办医形式。
第五节 医 术
一、中医
境内历史上名医辈出,代不乏人,在长期的医疗实践中不断积累经验,为中医的延续和发展作出了贡献。宋宣和年间蔡州人揭大钧以治学严谨、用药精当而闻名遐迩。明刘清理著《方论》数卷。清代,中医药发展堪称鼎盛,多数县设置官医,授八品衔,并涌现出一批较有影响的中医。他们除为人看病外,还著书立说,先后有《医学集成》、《喉科摘要》、《伤寒三疫论》、《松园癖论》、《九十二种病机赋》、《幼科杂症》、《本草韵编》、《妇科杂症》、《于氏医案》、《医辩》等专著问世。平舆人刘璞著《医学集要》六卷至今珍藏于中医研究院图书馆内。
民国年间,祖国医学受到排斥,中医事业一片萧条。民国35年(1946年)确山县医药界人士为抵制当局摧残中医的政策,组织起北平国医砥柱社确山分社,以振兴国医。
建国后,党和政府重视和扶持中医事业的恢复和发展。许多中医药人员被吸收到医院(卫生院)工作,民间中医经过统一考核合格后由省政府颁发“医师营业证”,并组成“联合诊所”。1954年,泌阳县率先成立中医院,设病床10张,工作人员16人。其它县、市医院设立中医科。为解决中医后继乏人的问题,全区共选定171名中医学徒(正式150人),拜名老中医为师,以继承祖国医学遗产。1964年,确山朱鸿均、新蔡郭子谦、西平于友仁、正阳张崇阿、泌阳李仲昆经河南省卫生厅批准进入全省名老中医行列。同年,首批医学院校毕业生充实到各县市医院,开始建立中医正规病历,并运用比较先进的诊疗仪器诊治疾病。1970年,为继承发掘中医在医疗实践中行之有效的经验,在全区开展收集民间土、单、验方活动。共收集单方、验方2000多个,经筛选整理汇集成《驻马店土、单、验方选集》,载方1768个,内部发行。区内十几位老中医的治病经验被载入省卫生厅组织编写的《河南省名老中医经验集锦》,一批秘方、验方被收录在《河南省秘方、验方、单方集锦》中。两部书分别于1982、1983年由河南科技出版社出版。
中共十一届三中全会后,党的中医政策进一步得到落实,中医事业长足发展。大部分县市设立中医医院,中医队伍迅速扩大。到1985年,全区共建立中医院9所,设病床610张,中医药人员已发展到1393人;门诊病房进行了分科(内、外、妇、儿、针灸、推拿、骨伤、眼、喉科等)。相继购置了一些现代医疗设备,为诊治疾病增添了新的手段和方法。
(一)内科 中医对一些内科疑难病有独特疗效。如应用独参汤治疗出血性休克,运用滋阴清热、通逐邪毒、开闭导利法治疗急性肾功能衰竭,以清热解毒、健脾利湿法治疗急性黄疽性肝炎,以调补冲任为主,治胎动不安,用清热解毒、镇痉开窍法治疗乙型脑炎,以补阳还五汤治疗中风等,均有明显效果。
(二)外科 驻马店宛氏外科运用自制的散、膏、丹治疗疔疽,一周内痊愈;以丹栀逍遥散合二陈汤加减内服,外用牛肌散治疗颈部瘰疠,一月可愈。上蔡县蔡氏外科用白石碧玉散外敷治黄水疮530例,有效率达90.5%。汝南白氏外科治疗疔毒半月可平复。自制鸡骨膏治疗腰肌劳损397例,治愈率达83%。
(三)骨科 驻马店彭氏骨科运用传统手法对接、推拿、外敷“万应膏”治疗长管骨闭合性骨折、关节脱位、骨关节韧带软组织扭伤效果明显。西平县张氏骨科有二百余年的历史,其正骨膏药久负盛名,安徽、河北、山东等省均有慕名前来求治者。
(四)喉科 西平张氏、胡氏,正阳张氏喉科吹喉散均沿用至今。
(五)痔瘘科 驻马店镇中医院1958年开始设该科,对复杂性肛瘘采用分次穿线,逐一切开瘘管分枝,外敷“生肌散”,两月可根治。
(六)按摩 起源于民间,1963年首先在驻马店镇医院建立按摩室。运用传统的推、揉、搓、摇、拨、扣、压等手法治软组织劳损、胃下垂、神经官能症,效果均满意。治疗小儿腹泻、落枕、腰椎横突综合症等,不服药可治愈。
(七)针灸 在传统手法的基础上,1958年采用直流电加重刺激方法提高针灸疗效。1968年以来,相继开展了头针、手针、鼻针、子午流注等针刺技术。针刺麻醉应用于各科手术,也产生了良好效果。
二、西医
清朝末年,随着帝国主义列强的武装侵入,包括西医在内的西方文化相继传入我国。清同治四年(1865年),外籍传教士安西满到汝南兴建天主教堂,开办“济世医院”,运用西医西药治疗疾病。1903~1930年西医相继传入各县(镇),并先后建起教会医院、公立医院或私人诊所。
(一)内科 建国初期,医院均未分科。1954年各县(市)医院的医务人员才有初步分工。当时内科的业务范围仅限于一般病和多发病的治疗。在诊断上主要是询问病史和各种物理检查,以一般常规检验作为辅助诊断。与此同时,逐步开展了胸、腹腔、骨髓和腰椎蛛网膜脏穿刺、肝实质穿刺等技术。在治疗上,以巴甫洛夫高级神经运动障碍学说为理论根据,推广了封闭、组织埋藏、睡眠等疗法。由于抗菌素的问世和普遍应用.医疗质量发生了飞跃变化。1955年生物化学分析检验和细菌培养的发展,提高了临床诊断的水平。使用静脉输液作为新的绗药方法,为维持营养,纠正水、电解质失衡开阔了新的医疗途径。60年代初期,内、外科病房开始分管治疗,技术发展趋向专业化。当时放射诊断在各县(镇)医院已普遍开展,但又限于呼吸、循环、消化系统等疾病的一般诊断。1961年首次对一例渗出性结核性心包积液进行心包腔穿刺获得成功。1965年心电图诊断已应用于临床,对心血管疾病的诊断提供了科学的依据。并成功地配合临床抢救了休克、中毒、溺水、触电、自缢、猝死等危重病人。至70年代起超声波诊断仪、自动呼吸机、电动洗胃机、心脏除颤器、心电周、示波仪等较先进医疗设备的应用和临护系统的建立,使医疗质量和技术水平明显提高,开始向规范化、正规化迈进,并逐步向分系阶段发展。新的医疗技术不断地应用于临床,如三腔管的应用,胃内压迫及去甲肾上腺素、冰水胃内灌注治疗上消化道出血、大剂量激素治疗多发性神经根炎、阿糖腺苷治疗病毒性脑炎、血管扩张药物治疗高血压危象和心力衰竭,以及免疫疗法、癌症的联合化学疗法、“三联针”、“四联针”注射抢救心跳骤停,腹膜透析疗法治疗急性肾功能衰竭等均获成功。
(二)外科 西医传入初期,驻马店、上蔡、确山等地的教会医院和少数公立医院(驻马店“普济医院”、“平民医院”等)可作下腹部手术,以能“开膛破肚”使民众耳目一新。但手术费用昂贵,一例疝修补术需交50块银币。其余县立平民医院、卫生院仅可处理一般外伤和脓肿切开等小手术。
建国后,各县(市)设立了卫生院。1951年新蔡县卫生院在简易手术室内行第一例阑诧切除术。1953年各县(市)卫生院先后建立了正规手术室,当时人员业务素质不高,设备简陋,手术时用汽灯照明,深部操作还得用手电筒照明,冬天以木炭取腰。1959年后县(市)医院外科已建成独立科室。部分县医院建立了五官科、眼科、口腔科等。外科手术范围已扩展到上腹部,能做胃大部切除手术。1964年市医院可进行胰、十二指肠切除术。1965年后开展了闭式吸入麻醉和硬膜外麻醉,增加了手术视野的松弛和暴露,进一步保证了手术的安全。同年地区医院对一例肢体不全断离者进行小血管吻合、神经肌肉缝合手术成功。1971年后外科已向专科专系发展。地区医院已开展婴儿肝大部分切除术、血管移植术、巨结肠根治术、脑星状细胞痛切除术、全膀胱切除术、代关节术、肝穿刺、胆道造影等项目。各县(镇)医院已可开展胆道探查、前列腺切除、乳腺癌根治、结肠癌根治、食道下段癌肿切除、腑外伤开颅减压、心包切开、门体分流、门奇断流等手术。遂平县医院行不完全断指(趾)再植手术17例获得成功。80年代,地县(市)医院普遍建立了复苏室。地区医院开展了纵膈巨大肿瘤切除、椎间盘突出髓核摘除术、脑脊液漏修补等手术。
(三)妇产科 西医的传入带来了新法接生,50年代已设临产室,在外科协助下可进行剖腹产、大月份引产等手术。60年代妇产科已可单独进行子宫次全切除等手术,确山县医院已可进行阴道或子官切除术。1969年泌阳县医院成功地进行了一例45公斤的卵巢囊肿摘除手术。70年代妇科、产科与外科正式分开,地区医院成功地完成了5.95公斤子宫肌瘤切除和27公斤巨大附件肿瘤切除。80年代开展了子宫全切、输卵管吻合等手术。
(四)传染科 50年代初期,各县(市)医院无单独传染科病房。所有传染病住院病人均收住内科病区,实行房间隔离或床边隔离。1956年市医院建成三间隔离室,1960年后部分县医院建立了简易传染科。到70年代,各县(镇)普遍建立传染科病房,隔离设备逐步完善。50年代早期,对肺结核的治疗主张用人工气腹、人工气胸疗法。链霉素、雷米封等抗结核药物的出现,提高了对肺结核的治疗效果。继之各种抗结核新药的位用,使结核杆菌的抗药或耐药性大大减少。新型磺胺类药物复方新诺明的问世逐渐取代了副作用较大的氯霉素等药物,一些病毒性传染病采用中西医结合或以中药为主的治疗方法较单用西药效果明显提高。
(五)小儿科 1971年地区医院建立儿科专科门诊,并正式组建儿科病区,驻马店、上蔡、遂平等县(市)医院也相继建立了小儿科,全区共有儿科病床145张。1980年后,儿科又分为新生儿、泌尿系、血液系、神经系四个专业,配备了早产儿监护设施。
(六)五官科、眼科、口腔科 建国前,一些教会医院附设眼科门诊,仅能作睑内翻矫正等简单的眼科手术。建国后,在民间摆摊从事拔牙业者相当普遍,还有一些私人牙科、眼科诊所。50年代各县(市)医院建立后,以上各科均归外科。1965年各医院相继建立五官科,但仍包括眼科和口腔科。仅驻马店地区医院、驻马店市医院五官科为单独科室。1983年地区医院成立五官科病区,设床位20张。历年来已开展了眶前巨大肿瘤摘除术、前房异物摘除术、眼睑再植术、鼻泪管吻合术、增视性网虹膜切除术、虹膜切除术、斜视矫正术、白内障冰冻摘除术、青光眼虹膜嵌顿巩膜下咬切术、舌癌唇癌切除术、口腔内植皮术、下颔骨切除、颌面成形术、口腔粘液病免疫疗法、上颌骨全切术、鼻咽部及翼腭窝肿瘤切除术、耳鼻成形术等项目。
(七)检验 1951年各县(市)卫生院各有一台显微镜,可作一般常规检验。1955年设细菌培养室。1962年后临床检验设备不断更新,检验质量不断提高,由定性检查进入定量分析阶段,逐步午展多种生化检验。1969年后建立血库及病理检验科。1974年地区医院对慢性支气管炎病人的发病原因及热参疗效机制方面开展了真性胆硷脂酶YMAS—HAA等介质因素的研究,又开展了免疫榆验。80年代地、市医院在检验质量上基本达到质控水平。
(八)护理工作 建国前,护理工作不被社会重视,对从事该项工作的人员贬称为“看护”,而初级护理人员被称之为“看护生”。1910年到建国前夕,只是在各县教会医院和少数公私立医院才有护理人员,仅限于打针、服药、导尿、灌肠等一般护理。
建国后,护士的政治地位不断提高。1949年毛泽东主席题词:“尊重护士、爱护护士”、“护士工作有很大的政治重要性”,护士工作受到党的关怀和重视,并为社会所尊重。1953年护理工作实行分科管理,首设护士长。1963年设总护士长,负责护理管理工作。1966年,各县(镇)医院和地区医院有了专科护理人员。1979年全区各级医院护理工作已走向规范化,先后建立护理部,病房建立护理站。1980年后护理工作人员获得护师、主管护师等技术职务。1985年对全区59名具有30年以上护龄的护理人员授予《荣誉证书》并开始执行护龄津贴。
各县(市)医院在建院早期对小儿脱水病人只能行皮下推注补液法,输血作交叉试验后采用静脉直接推注。1951年新蔡县医院首次对成人开展吊筒式开放静脉输液法。1956年,普遍改为闭式输液法。翌年,驻马店市医院首次在注射青霉索前作常规皮肤过敏试验。1962年泌阳县医院、新蔡县医院最早开展小儿头皮静脉输液。1966年驻马店镇医院开展结肠透析。1977年后各县(镇)医院各科护士都已具备了专科护理技术,地、市医院开展了锁骨下静脉插管、大静脉输液,中心静脉压测定等新技术。1982年各县市医院开展体腔闭式引流,并能熟练地掌握自动呼吸机、电动吸痰器、电动洗胃机、心脏起搏器等急救器械的使用技术。
(九)家庭病房 1983年3月,驻马店市医院首先建立家庭病房。1984年该院家庭病房科出席了全国家庭病床会议。同年,除平舆县外其余八县医院、地区三所医院、市中医院都成立了家庭病房科。各设科主任、护士长,并有住院医师及护士3~5人。所有“住院”病人均建立正规病历,医生、护上每天到病人家里检查较重病人或进行各种治疗。一般患者每隔一日到科室接受检查或治疗。自开展工作以来,全区开设家庭病床1400张,深受当地群众和慢性病患者的欢迎。
三、中西医结合
中西医结合是在中西医各自发展过程中互相渗透和影响而逐渐形成的一种新的医学科学。建国初期,党和国家就把“团结中西医”作为卫生工作的方针。1951年,各县、市以乡为单位组建中西医联合诊所。1956年,区内第一个中西医联合医院在驻马店镇建立。1965年,各县(市)医院普遍将“针刺麻醉”应用于手术,相继开展了水针、梅花针、穴位封闭等“新针疗法”。1979年,地区卫生局、各县(镇)卫生科举办各种形式的西医学习中医培训班,选派资深西医师离职系统地学习祖国医学经典著作和理论,有效地促进了中西医结合,进入80年代,中西医结合疗法已广泛应用于各科临床实践,取得了显著疗效。
(一)内科用 “补阳还五汤”及右旋糖酐加川芎嗪静脉滴注治疗缺血性脑血管病,有缩短疗程加速恢复的效果,治愈率达80%以上。“气管炎膏”外贴天突穴治疗小儿咳嗽,总有效率84%。“保肝汤”、“茵陈栀子汤”配合西药治疗肝硬化腹水,效果显著。
(二)外科 中药针刺麻醉已普遍应用于各科手术。地、县(市)医院在“针麻”下进行甲状腺大部切除手术,基本上达到无痛标准。同时,在全区开展了中西医结合治疗急腹症的科研工作。如用白芨粉经胃管灌注治疗十二指肠溃疡,用驱蛔汤、乌梅汤治疗胆道蛔虫,排石汤配合冲击疗法治疗胆道及泌尿系结石,“大承气汤”、“肠功能恢复汤”、“甘遂通瘀汤”、阿托品足三里穴位封闭、生豆油、花生油经胃管灌注等治疗功能性肠梗阻,“茵黄合剂”治疗胆道感染等都取得较好效果。
(三)传染科 西平、确山两县用“白虎汤”加减经胃管灌入配液体疗法治疗流行性乙型脑炎,运用“五虎追风散”、“玉真散”配以液体水合氯醛治疗破伤风均取得显著疗效。
(四)五官科 以中药“吹鼻散”吹入,结合西医疗法治疗副鼻窦炎,有效率98.1%。用“地黄合剂”治疗眼底出血,“云黄五子明目汤”治疗脉络膜炎,“蝉花无比汤”治疗玻璃体混浊,“白虎汤”加减治疗虹膜睫状体炎,“柴胡黄芩汤”治疗两膜溃汤、前房积脓,“山豆根汤”治疗化脓性扁桃体炎等都取得良好效果。